肺纤维化是一种以细胞外基质过度沉积为特征的慢性间质性肺疾病，起病隐匿，预后较差，平均生存期仅2～3年，目前仍缺乏有效治疗措施。肺纤维化的发病机制虽未完全阐明，但大量研究已证实，肺纤维化与内质网应激有关。内质网应激能够加剧肺泡上皮细胞的凋亡，促使上皮-间充质转化的发生，从而引起肺纤维化。因此，抑制内质网应激成为治疗肺纤维化新的研究方向。现代医学的药物开发仍然多局限于“单靶点-单分子药物”模式，对于肺纤维化这种病因复杂的疾病往往难以达到预期效果，而中药治疗肺纤维化具有多靶点、毒副作用小、无明显药物依赖性等优势，具有较大开发潜力。本文就内质网应激的三条通路及其导致肺纤维化的因素，以及中药的干预作用进行综述，阐述红景天、人参、丹参、沙苑子、小青龙汤、瓜蒌薤白汤等中药有效成分及复方调控内质网应激的作用机制，以期为中医药通过干预内质网应激治疗肺纤维化提供理论依据和研究方向。