2型糖尿病(T2DM)是以慢性高血糖为特征，伴有因胰岛素分泌和/或作用不足而致的糖、脂、蛋白质代谢紊乱的一种内分泌疾病。西医主要通过口服降糖药和注射胰岛素或胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的个性化降糖方案、饮食控制、适当运动、健康教育、心理干预、血糖监测、预防并发症等来治疗T2DM。西医治疗T2DM具有降糖针对性强且疗效显著的优势，而中药干预在改善患者生活质量、预防并发症、减少副作用等方面别具特色。肠道菌群及其代谢物在糖尿病的发生发展过程中扮演着重要的角色，大量研究表明中药可逆转肠道菌群及其代谢物的失调，改善机体代谢并缓解T2DM的全身症状。中药干预肠道菌群及其代谢物，个性化治疗T2DM具有广阔的运用前景，而现有研究对其治疗特点及作用机制认识不清。本文总结中药干预肠道菌群及其代谢物治疗T2DM的前沿研究进展发现，尽管临床研究欠缺，益气滋阴类中药在辨证施治下，可通过糖脂同调，明显改善患者临床症状。中药干预肠道菌群及其代谢物，可通过影响抗炎抗氧化、促GLP-1分泌、减少胰岛损伤、抑制α-糖苷酶活性、维护肠道屏障、调节信号通路和改善机体代谢治疗T2DM,可能为中药防治T2DM提供新思路。