目的:通过代谢组学观察脓毒症患者经过锦红汤治疗后血浆差异代谢物，探讨其潜在的发挥作用的代谢通路。方法:纳入脓毒症患者40例，随机分为对照组20例及试验组20例，试验组给予锦红汤及西医常规治疗，对照组仅西医常规治疗。采用液相色谱/质谱仪分析治疗14 d后血浆样本差异代谢物，并对VIP1且P0.05的差异代谢物进行KEGG通路富集，找到相关的代谢通路。结果:研究发现血浆中有50种差异代谢物，其中胆绿素、L-色氨酸、乙酰磷酸、5'-甲硫腺苷、泛醇、牛磺酸、 L-苯丙氨酸等28个代谢物上调，6-磷酸海藻糖、吲哚-3-乙酸酯、胸腺嘧啶、苯乙酰谷氨酰胺、D-甘露糖、硬脂四烯酸、琥珀酸等22个代谢物下调(P0.05)。KEGG通路分析发现差异代谢物富集在癌症中心碳代谢途径以及牛磺酸及亚牛磺酸代谢途径(P0.05)。结论:锦红汤可以调节脓毒症患者能量代谢及氨基酸代谢，发挥抗炎、抗氧化、调节免疫作用，干预脓毒症患者的预后。