α2-珠蛋白基因起始密码子ATG>GTG复合东南亚缺失突变导致Hb H病的研究
目的:探讨罕见α2-珠蛋白基因突变复合东南亚缺失型α-地中海贫血基因突变导致的血红蛋白H病(Hb H病)。方法:对2024年1~12月于广西医科大学第一附属医院筛查出的Hb H病疑似病例,使用荧光PCR熔解曲线分析(FCMA)法、跨越断裂点聚合酶链式反应(Gap-PCR)法检测常见的非缺失型和缺失型α-地中海贫血基因突变类型,应用DNA测序法检测罕见基因突变类型。结果:在239例Hb H病病例研究样本中检测出2例基因型为~(--SEA)/α~(ATGGTG)α的罕见突变Hb H病病例。患者来自广西南宁,为同一家庭母女,母亲33岁,女儿6岁,均无黄疸、肝脾肿大和输血史,血常规分析显示:RBC 4.86~5.30×10~(12)/L,Hb91.0~92.0g/L,MCV60.64~72.40fL,MCH17.24~18.90pg。血红蛋白分析:Hb H 20.5%~21.4%和Hb Bart’s 9.8%~10.0%。结论:在广西地区首次发现α2-珠蛋白基因起始密码子ATGGTG突变复合东南亚缺失型α-地中海贫血导致Hb H病。临床有轻度贫血,血红蛋白分析存在Hb H和Hb Bart’s。该基因突变较为罕见,在常规地中海贫血基因检测中容易漏诊,需进行基因测序确诊。
广西医科大学学报
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