目的 研究在产妇无痛分娩中应用自由体位分娩的效果。方法 选取2023年1月至2024年1月在汕头市潮南区人民医院实施无痛分娩的产妇100例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。两组均进行腰硬联合阻滞麻醉，对照组采取常规体位分娩，观察组实施自由体位分娩，比较两组分娩疼痛、产程、阴道分娩成功率、母婴结局及产后出血量、新生儿情况。结果 镇痛前，两组疼痛程度评分比较无差异（P 0.05）；宫口开3 cm、胎儿娩出时观察组的疼痛评分均低于对照组（P0.05）。观察组第一、第二及第三产程均较对照组缩短（P0.05）。观察组的阴道分娩成功率较对照组高（P0.05）。观察组的母婴不良结局总发生率较对照组低（P0.05）。观察组产后2 h出血量较对照组减少，新生儿1 min Apgar评分高于对照组（P0.05）。结论 自由体位分娩在无痛分娩产妇中的应用效果较好，可提高阴道分娩成功率，缩短产程，缓解疼痛感，降低母婴不良结局的发生风险。