研究目的:全球老龄化问题正日益凸显,成为不容忽视的重大社会现象。据世界卫生组织(WHO)预测,至2040年,全球65岁以上老年人口将激增至13亿。在中国,老龄化趋势以3.2%的年增长率迅速推进,其中高龄老年人的年增长率更是高达约5%,给国家带来了沉重的经济社会负担。为应对这一挑战,国家积极倡导"全民健身"与"健康老龄化"理念,并提出了"健康中国2030"战略目标,旨在通过综合措施提升老年人的生活质量,减轻社会负担。老龄化进程中,老年人健康问题尤为突出。随着年龄增长,老年人慢性疾病发病率上升,行动机能与本体感觉下降,导致跌倒风险增加、生活自理能力下降、生活质量降低及社会参与减少。在此背景下,"运动是良医"的观念逐渐深入人心,适度的运动锻炼被视为改善老年人整体健康状况的有效途径。渐进式阻力训练作为力量训练的一种方式,通过逐渐克服外部阻力来增强肌肉力量、耐力及肌肉体积,对老年人身体机能的提升具有显著效果。由于生理老化和慢性病等因素,老年人身体机能往往出现不同程度下降。然而,渐进式阻力训练能够有效抵消这些负面影响。一方面,它能帮助老年人增加肌肉质量和骨质密度,刺激肌肉和骨骼生长,提高身体稳定性和步行能力;另一方面,它还能改善老年人的平衡能力和身体功能,增强肌肉力量和协调性,降低跌倒等意外事件的风险。为了更深入地了解渐进式阻力训练对老年人步行功能的影响,本研究旨在进行系统评价和Meta分析。通过对相关研究进行综合分析,评估渐进式阻力训练的整体效果,并对训练频率和周期进行亚组分析,以探索针对老年人的最佳训练方案。最终,本研究旨在通过优化渐进式阻力训练方案,为临床康复提供科学且实用的指导,以期有效提升老年人的步行功能,并为相关领域提供确凿的循证医学依据。研究方法:本研究采用"老年人"、"渐进式阻力训练"、"力量训练"、"elderly"、"Resistance training",在PubMed、Web of Science、EBSCOhost、中国知网CNKI、万方数据库等数据库中进行了全面检索,并纳入了符合PICOS纳排标准的18篇高质量的随机对照试验。在深入分析渐进式阻力训练对老年人身体机能的积极影响时,在分析渐进式阻力训练对老年人的步行促进效果的文章时,采用步行功能测试为主要结局指标包括:起立行走测试(TUG)、10米步行速度(10-MWT)、6分钟步行试验(6-MWT);其次要结局指标包括:单腿站立测试(SLS)、30秒椅架实验。本次所有数据均通过RevMan5.4.1软件进行Meta分析,同时使用PEDRo量表对纳入的文献进行质量评价,将能够更准确地了解各研究的质量水平,从而为Meta分析的结果提供更可靠的依据。研究结果:本项研究共整合了18项高质量的随机对照试验,通过严谨的Meta分析,观察到渐进式阻力训练对老年人步行功能的存在一定的影响。主要结局指标,TGU(SMD=1.14;95%CI 0.90-1.39),且总异质性低I2=0%;10-MWT(SMD=0.48;95%CI 0.15-0.82),且异质性低I2=0%;6-MWT(SMD=0.79;95%CI 0.35-1.23),且异质性低I2=0%,为了老年人进行阻力训练时达到最佳效果,对纳入TUG结局指标进行亚组分析,结果发现老年人进行阻力训练时每周锻炼2次且持续锻炼8周对提升年人步行功能效果最佳。同时,次要结局指标,SLS(SMD=0.50;95%CI 0.27-0.74)且异质性I2=0%;30秒椅架测验(SMD=1.08;95%CI 0.56-1.61)且I2=62%。此外对SLS其进行亚组分析,结果发现每周3次且持续锻炼6周对老年人下肢力量效果提升最佳。研究结论:通过对其结局指标进行评估后,发现渐进式阻力训练在提升老年人步行功能方面的显著效果。此外,通过细致的亚组分析,我们进一步明确了最佳训练方案:每周进行2次、持8周的渐进式阻力训练,对于老年人步行能力的改善效果最为显著;而每周3次、同样持续6周的训练方案,则在下肢力量的增强上展现出最优效果。这些结论为制定科学、高效的老年人渐进式阻力训练计划提供了坚实的理论依据,同时也为未来的老年人运动干预提供科学依据,助力制定更加个性化、科学化的运动处方。